[华商晨报]我省发布2016年《健康白皮书》

　　本报讯（华商晨报主任记者 刘桐）2016年，我省城乡居民死因前五位的疾病分别为：循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌代谢病、损伤和中毒，超过83%居民死于5种主要慢性病。

　　近日，在辽宁省政府新闻办举行的发布会上，省卫生计生委公布《辽宁省2016年度卫生计生与人群健康状况报告》（以下简称《健康白皮书》），我省从2014年开始每年度公布《健康白皮书》，今年还首次配套公布《指标解读》。

　　《健康白皮书》主要涉及人口基本情况、慢性非传染性疾病、行为及危险因素、传染病发病、残疾人口现状、精神心理疾病患病率、伤害等13个方面的内容。

　　省卫生计生委党组成员、副主任董德刚介绍，与上年度《健康白皮书》的内容相比，本年度新增了道路交通死亡、地方病控制措施和效果评估、癌症早诊早治筛查、呼吸系统疾病和内分泌代谢疾病死因、糖尿病患病、医疗器械和药品生产企业监管、地表水水质和污染源监测、体育场馆分布和发展变化情况等内容。

　　■健康情况

　　全省期望寿命78.86岁

　　60岁以上人口占比21.69%

　　2016年，全省居民期望寿命为78.86岁，与2015年基本持平。

　　2016年全省婴儿死亡率为4.6％。，5岁以下儿童死亡率为5.4％。，与2015年相比进一步下降；孕产妇死亡率为10.5/10万，仍低于同期全国平均水平。

　　2016年，辽宁省居民城镇、农村人口比例呈上升趋势。60岁以上人口占户籍人口比例为21.69%。我省目前的人口金字塔图就是比较典型的收缩型人口金字塔，其特点是塔顶宽、塔底窄，反映出我省日益严重的人口老龄化问题。

　　■疾病威胁

　　超83%居民死于循环系统

　　肿瘤、呼吸系统等五大慢性病

　　2016年，我省城乡居民死因前五位的疾病分别为：循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌代谢病、损伤和中毒，占总死亡率比例城市为83.45%，农村为83.59%，也就是说，我省居民超过83%死于5种主要慢性病。

　　■医疗服务

　　每千常住人口医生数为2.51人

　　护士和助产士数为2.72人

　　2016年辽宁省卫生人员总数为36.57万人，每千常住人口医生数为2.51人，护士和助产士数为2.72人，均较2012年有所增加，医疗卫生服务能力进一步提高。

　　在公共卫生服务中，国家免疫规划11种疫苗全年共接种673万人次，接种率均超过98%，有效遏制了传染病的发生。

　　2016年全省孕产妇产前检查率为97.67%，孕产妇系统管理率91.78%；新生儿访视率为93.71%，3岁以下儿童系统管理率为93.24%，7岁以下儿童保健覆盖率为94.25%，妇女、儿童保健工作取得新进展。

　　■医疗保障

　　城镇居民基本医疗保险

　　人数年均上升2.74%

　　2012-2016年城镇职工基本医疗保险参保人数年均上升0.8%，城镇居民基本医疗保险人数年均上升2.74%，2016年参加新型农村合作医疗的人口参合率达99.19%。

　　2016年，全省共实施医疗救助214.59万人次，支出7.45亿元。

　　■健康生活

　　生活方式最主要问题是

　　体育锻炼不足、饮食不合理

　　18岁以上居民肥胖率为8.93% 现吸烟率为20.53%

　　在影响健康的因素中，行为和生活方式占60%，而在我国仅有11.2%的居民能够保持健康的行为和生活方式。从2016年我省《健康白皮书》的数据来看，我省居民与健康相关的行为及生活方式仍存在突出问题。

　　我省居民的生活方式存在的最主要问题还是体育锻炼水平不足，饮食不合理。2015年全省居民具备健康素养比例为12.47%，与2014年相比上升3.66%，高于全国同期平均水平。居民具备的六类健康问题中，关于慢性病防治的问题的知晓率最低。

　　与健康相关的行为及生活方式仍存在突出问题，慢性病主要危险因素居高不下。2016年18岁以上居民超重率为32.94%，肥胖率为8.93%；现吸烟率为20.53%，被动吸烟率为38.04%；饮酒率为23.16%，这些因素都对我省居民的健康造成了影响。

　　■健康环境

　　近3年PM2.5年均降21.18%

　　空气中对人体危害较大的细颗粒物，也就是大家熟知的PM2.5，近3年来呈大幅下降趋势，年均下降了21.18%，其他几种主要空气污染物也多呈平稳或下降趋势。

　　2016年环境空气质量优良天数（一级和二级天数）位居前5位的城市依次为朝阳、本溪、丹东、阜新和大连市。

　　■健康设施

　　全省共有体育场地5.2万个

　　2016年度的《健康白皮书》与上年度《健康白皮书》的内容相比，还新增了地表水水质和污染源监测、体育场馆分布和发展变化情况等内容。

　　2016年，55个城市集中式生活饮用水水源地监测点水质总体良好，全省农村卫生厕所普及率达到76.93%。

　　此外，根据第六次全国体育场地普查结果，全省共有体育场地5.2万个，2004-2013年共新增体育场地3.3万个，为百姓提供了更多的健身场所。

　　■健康服务

　　今年我省开展脑卒中防治

　　心血管病防治等10个项目

　　2017年，省卫生计生委组织开展全民健康干预服务项目。具体分为10个子项目，分别为：脑卒中防治项目、心血管病综合防治项目、儿童口腔健康服务项目、城市居民癌症早诊早治项目、农村居民癌症早诊早治项目、严重精神障碍患者管理治疗项目、农村癫痫防治管理治疗项目、合理膳食促进项目、预防接种精准化服务项目、健康体重服务项目。

　　■恶性肿瘤

　　我省居民恶性肿瘤

　　发病率年均上升超5%

　　吸烟是最重要致癌危险因素

　　全球造成约22%的癌症相关死亡

　　2016年辽宁省6城市居民恶性肿瘤粗发病率为371.90/10万，回顾恶性肿瘤近五年的发病率，男性居民年均上升5.44%，女性居民年均上升5.02%。

　　2016年辽宁省城市居民恶性肿瘤死亡前5位死因依次为肺癌、肝癌、结肠/直肠和肛门癌、胃癌、食管癌。结合发病率与死亡率分析，影响我省居民健康的主要癌种应为肺癌、肝癌、结直肠癌、上消化道癌和乳腺癌。

　　目前30%~50%的癌症可以得到预防，通过避免危险因素和落实现有的循证预防策略来实现。

　　从居民角度来讲，改变或避免一些主要危险因素可以显著减少癌症负担，这些危险因素主要包括吸烟、超重或肥胖、不健康饮食，水果和蔬菜摄入量低、缺乏身体活动、饮酒、性传播人乳头瘤病毒感染、获得肝炎或其他致癌性感染、电离和紫外线辐射、城市空气污染、家用固体燃料产生的室内烟雾。其中吸烟是最重要致癌危险因素，在全球造成约22%的癌症相关死亡。

　　要预防癌症，人们就要做到：尽量避免上述危险因素；接种人乳头瘤病毒和乙肝病毒疫苗；控制职业危害；减少接触紫外线辐射；减少接触电离辐射（职业或医学诊断影像）。

　　董德刚介绍，预防癌症重要的手段就是早期检查。通过检查能实现早发现、早诊断、早治疗，就可以大大降低癌症死亡率。

　　早期检查主要是定期体检，如发现早，癌症就更有可能对有效治疗做出反应，并且可提高存活概率，还能降低治疗费用；还有就是筛查，筛查旨在确认那些没有出现症状、具有暗示特定癌症或癌前病变个人，并让他们及时转诊以获得诊断和治疗。通过早期发现癌症并有效治疗，就可大大改善患者生活质量，并提高生存率。华商晨报主任记者 刘桐